需警惕中青年男性猝死率最高可预防养成每年定期体检习惯

    6月29日，北京地铁6号线呼家楼站的站台上，年仅34岁的天涯论坛副主编金波突然晕倒，失去意识，最终抢救无效去世。虽然暂未有医学检查结果出炉，但不少专业人士认为，金波心源性猝死的可能性较大。

    记者昨日整理了近几年中山的数据发现，中山每年发生心源性猝死的例子并不少见。2014年，市疾控中心的急性心脑血管事件监测数据显示，当年发生心源性猝死27例。2015年，市人民医院的数据显示，该院参与的院前急救中，救护车到达前已经猝死的就有60例。

    男性的猝死率比女性高

    市疾控中心的专家表示，急性心脑血管事件中，男性比女性的发病率要高。像心脑血管这类病跟基因以及生活习惯有关，一般男性相对于女性往往存在抽烟、饮酒、熬夜等不健康的生活方式，加之男性承受的社会压力相对较大，精神相对较紧张等因素，导致男性患病的例数明显多于女性。

    市人民医院心脑血管专家、院长袁勇称，在临床上发现，有些猝死的三四十岁的青壮年中，有一部分人平时身体素质较好，每年体检身体也很健康，但突然就出事了。

    袁勇说，比如跑马拉松，是很多青年人热衷的一项运动，每年都有跑马拉松猝死的案例。“很多人缺乏基本的运动常识。有些青年人平时很少运动，突然就报名参加了一个马拉松，对于业余选手来说，马拉松是一项挑战体能极限的运动，必须有好的身体素质。”

    应重视血管或心脏问题

    有些发生猝死的青壮年，平时身体还不错，怎么会突然猝死？袁勇提醒，平时体检，一般的心电图不能发现一些隐匿的冠心病或血管问题，青壮年发生猝死很多都是有潜在的血管或心脏问题。

    有关统计数据表明，在心源性猝死者中，约有四分之一属于无症状性冠心病病人。造成猝死的原因是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉发生痉挛或血栓堵塞导致急性心肌缺血。

    袁勇表示，无症状冠心病平素无自觉症状，但可突然转变为心绞痛或心肌梗塞，也可发生猝死。有的人平时偶尔会有心悸，有的人完全没症状。一部分冠心病患者并无明显心绞痛，而是伴有腹痛、颈部及背部痛等易被人误诊的症状。

    在临床上，遇到胸闷、伴腹痛、颈背痛的中青年患者，一定要查明原因。青壮年人因隐匿性冠心病发生急性心梗的较多，这些人年龄都不太大，过去可能有或无心脏病病史，发病前也常无任何症状或不适，很少能引起病人或医生的注意，因此常在无任何诱因的情况下突然发作而猝死。

教你两招如何抢救猝死者？

    1、用最短时间判断患者有无呼吸和心跳，如果没有立刻进行心肺复苏。先使病人仰卧，背部垫块硬板。

    2、松开其领口和裤带，清除口、鼻异物，迅速清除口腔内异物，如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等。头往后仰，确保气道通畅。

    3、一旦发现心脏骤停，立即在患者胸骨下段用力按压，每分钟约100次，每次要把胸骨按下去3—5厘米。

    4、如患者不能自动呼吸，立即开始一手紧捏患者鼻孔，深吸一口气后将口唇与患者口唇密合，以不漏气为准，往患者口腔内用力吹气。然后，松开口鼻，让患者的胸廓自动回弹。

    5、有条件可用AED （自动体外除颤器），按语音提示操作，提高抢救成功率。

    实用知识收好不谢

    A 什么是猝死？

    猝死是一个临床综合征，指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时或者数小时以内。

    B 猝死原因是什么？

    猝死主要原因多数都是因为心脏有问题，而且多伴发心律失常，导致心脏突然停止有效收缩功能者。所以，心源性猝死占据了猝死中的大多数。

    C 猝死的抢救成功率有多高？

    据悉，心血管疾病已成为居民健康的“头号杀手”，我国心脏性猝死前的抢救成功率不足1%。心脏性猝死的黄金抢救期是发病后4分钟，每延误一分钟存活率下降10%，如果等送到医院再施救，生还机会微乎其微。

    D 猝死高发人群有哪些？

    分析认为，中青年男性发病率最高。

    心源性猝死是医学界公认的一种发病速度快、没有明显征兆的可怕病症。在全世界范围内，心源性猝死发病都很高，美国每天有1200人心猝死，而中国每天每10万男性中就有22.2人心猝死。

    男性患心猝死的几率明显超过女性，而且30—45岁的中青年男性发病率最高。除了冠心病患者和三高人群，有家族史和遗传史的年轻人也容易发生猝死。

    E 如何预防猝死的发生？

    定期体检。养成每年定期体检的良好习惯，尤其是工作压力大、烟酒过度的中青年男性。家族里有猝死先例的人，也要注意定期到医院体检。

    体检时，心电图检查结果也许没问题，但是如果发现高血糖、高血脂等情况也要警惕。

    只要在体检时发现了高血压、高血脂、高血糖等现象，应当立即戒烟，少饮酒，并及时配合医生治疗，科学饮食和运动。

    心脏病患者必须在医生指导下把血压、血脂控制在正常水平，保持合理体重。若出现心慌、胸闷、胸痛、气短等症状，及时到医院检查。